最近我们的周薇博士收到一位特殊患者的感谢信，方女士，备孕1年多，曾往返长沙岳阳多家医院求子无果，外院造影提示双侧输卵部分通畅，双侧输卵管积水，并建议其行试管婴儿。多方打听，方女士找到周博士。经过行三维彩超，对比造影影像，并结合患者的病史，周博士认为方女士并不是完全输卵管阻塞，还是存在自然受孕的机会。于是予以制定个性化治疗方案，前两个月经周期嘱其避孕，予以中药口服配合中医外治三联疗法改善输卵管状况及盆腔环境；第三个月予以备孕，采用中药口服促排+脐疗，并监测卵泡指导同房，成功受孕。一家人惊喜不已。

输卵管——精子卵子的鹊桥

每年七夕，牛郎织女只有通过鹊桥才能相会，而在人类，输卵管就扮演着使精子、卵子相遇的鹊桥的角色。输卵管位于盆腔，子宫两侧，为一对细长而弯曲的肌性管道，为卵子和精子结合场所及运送受精卵的通道。

具体来说，输卵管在孕育新生命这件大事上扮演重大角色：-

首先，“拾卵”，输卵管伞部位于输卵管最外侧，管口处有许多指状突起，当成熟卵子从卵巢排出后，输卵管伞部的小手将卵宝宝“拾取”。

然后，“等候”：卵宝宝进入输卵管后，在输卵管内壁绒毛的推动下，走到管子里相对宽敞的位置---输卵管壶腹部，在这里等待与精子相遇。

其次，“受精”：卵宝宝与相中的精子在输卵管内洞房结合成受精卵，也就是我们早期胚胎。

最后，“运送”：受精卵借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动向宫腔方向移动。

这一过程大概经历7-8天，所以对于每一个准备孕育新生命的小姐姐来说输卵管都非常重要！

哪些疾病让“桥”坏了

输卵管性不孕约占女性不孕的25-35%，是女性不孕最主要的原因之一。引起输卵管性不孕的常见原因有：

1、盆腔炎性疾病，盆腔炎性疾病导致输卵管与周围组织粘连，造成输卵管通而不畅或者阻塞，导致不孕。

2、盆腹腔手术史，如输卵管手术史、人工流产、异位妊娠及阑尾炎等可能导致输卵管损伤和盆腔粘连。

3、输卵管子宫内膜异位症：脱落的子宫内膜种植在输卵管，引起输卵管粘连阻塞。

4、输卵管结核：结核导致输卵管粘膜遭受破坏而使宫腔容易阻塞。

中医内外合治，成功搭建鹊桥

周薇博士介绍，像方女士这样的成功案例还有很多，中医妇科目前对于输卵管性不孕采取中药口服与中医外治联合方案，包括中药保留灌肠、脐疗、中药外敷等，可明显提高患者的治愈率和妊娠率，有效性和安全性较高。

1、中药保留灌肠：中药保留灌肠是将中药药液自肛门灌入肠腔，使中药经直肠粘膜吸收，主要用于盆腔炎性疾病、子宫腺肌病、继发性痛经、输卵管阻塞性不孕、卵巢囊肿等。

2、脐疗：脐疗是将药物（三虫散）予以黄酒调制成敷在敷于脐部，然后配合雷火灸进行悬灸的外治法，主要用于输卵管性不孕治疗。

3、中药外敷：中药外敷是将加热好的中药药包置于下腹部或腰部，主要针对于盆腔炎性疾病、输卵管性疾病、卵巢巧克力囊肿等所致不孕。

大部分的输卵管性不孕其实是可以预防的，周薇博士呼吁广大小姐姐：“请给您的输卵管多一点关爱”。除了保证良好的日常生活习惯之外，还需要注意经期卫生，若无生育要求做好避孕措施，减少人流次数，同时注意定期妇科检查。

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